【指南】 Hypothermia 2026

**生存技能卡片:失温症识别与处理**

1. **核心概念**:失温症是指人体核心体温降至35°C(95°F)以下的状态,可发生于任何寒冷环境,并非仅限严寒地区。
2. **识别阶段与症状**:
– **轻度失温**:核心体温32-35°C。表现为剧烈颤抖、手脚麻木、动作笨拙、言语含糊、判断力下降。
– **中度至重度失温**:核心体温低于32°C。颤抖停止,意识状态恶化(意识模糊、嗜睡),脉搏和呼吸减弱,可能丧失意识。
3. **现场处理原则**:
– **首要行动**:将患者移离寒冷、潮湿、有风的环境。
– **避免快速复温**:切勿将患者浸泡在热水中或使用直接热源(如火炉、加热垫)直接烘烤躯干四肢,以免引发“复温休克”。
– **被动复温**:为轻度失温且能自主行动者提供干燥的隔热层(如毛毯、睡袋),并给予温热、含糖的饮品(如无酒精)。
– **主动核心复温**:对于中重度失温者,应使用热源(如热水袋、发热贴)集中温暖其核心区域(颈部、腋下、腹股沟),并用毛毯包裹全身。
– **谨慎搬运**:处理重度失温患者动作需轻柔,避免剧烈移动,以防冷血回流心脏引发心室颤动。
4. **关键禁忌**:
– 禁止给意识不清的患者喂食任何液体。
– 禁止通过揉搓四肢来试图升温,这会促使冷血回流核心。
– 在确保安全复温前,不应轻易认定患者死亡。

**【核心要点】** 失温救治的关键是防止进一步热量流失,并采用温和、渐进的方式恢复核心体温,粗暴的复温方法比失温本身更危险。


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